特應(yīng)性皮炎有救了?干細(xì)胞技術(shù)或成新選擇
特應(yīng)性皮炎(atopic dermatitis,AD)是全球范圍內(nèi)普遍流行的慢性炎癥性疾病,其特征是濕疹性皮膚病變并伴有嚴(yán)重瘙癢[1]。專家表示,近10余年,作為皮膚疾病領(lǐng)域的“一號(hào)疾病”,特應(yīng)性皮炎患病率不斷上升[2]。特應(yīng)性皮炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,皮膚炎癥、表皮屏障破壞、瘙癢和免疫失調(diào)之間的復(fù)雜相互作用以及遺傳和環(huán)境等因素導(dǎo)致疾病的發(fā)生[1]。
間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)是細(xì)胞科技領(lǐng)域最常用的干細(xì)胞種類之一,具有強(qiáng)大的免疫調(diào)節(jié)能力,廣泛應(yīng)用于自身免疫和免疫相關(guān)疾病臨床研究,例如哮喘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過(guò)敏性皮膚疾病,也為治療特應(yīng)性皮炎提供了全新的方向[2]。
2020年12月,英國(guó)著名出版商Spandidos Publications旗下《世界科學(xué)院期刊》,在線發(fā)表了韓忠朝院士科研團(tuán)隊(duì)與臨床研究合作團(tuán)隊(duì)的干細(xì)胞臨床研究成果。該聯(lián)合團(tuán)隊(duì)通過(guò)人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療技術(shù),成功治愈了一名65歲女性難治性特應(yīng)性皮炎(AD)患者合并尿路感染和嚴(yán)重的足部潰瘍。通過(guò)一次性靜脈干細(xì)胞輸注,同時(shí)有效消除了AD伴發(fā)的瘙癢和彌漫性濕疹,患者睡眠和生活質(zhì)量均顯著改善;在為期14個(gè)月的隨訪中未見(jiàn)復(fù)發(fā)和不良反應(yīng)發(fā)生[3]。
難治性AD患者腿部濕疹斑塊(左側(cè):治療前;右側(cè):治療后);B. 難治性AD患者足部潰瘍(左側(cè):治療前;右側(cè):治療后)。
上述臨床研究性治療研究,為后續(xù)開(kāi)發(fā)針對(duì)復(fù)發(fā)性或難治性AD的干細(xì)胞新藥臨床研究提供了有益參考。
此外,2015年韓國(guó)研究人員Kim等最早報(bào)道了關(guān)于間充質(zhì)干細(xì)胞治療特應(yīng)性皮炎的臨床研究。他們通過(guò)局部皮下多點(diǎn)注射大劑量(5x107)的臍帶血來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞(UCB-MSC),接受治療的患者僅有少數(shù)不良事件的發(fā)生和一定程度的改善;在治療后第12周,患者的總體緩解率為55%[4]。
干細(xì)胞通過(guò)其獨(dú)特的修復(fù)能力和免疫調(diào)節(jié)功能,為特應(yīng)性皮炎患者提供了新的選擇,有望改善患者皮膚狀態(tài),提高生活質(zhì)量。隨著干細(xì)胞研究的不斷深入和技術(shù)的日益成熟,相信未來(lái)干細(xì)胞技術(shù)將在特應(yīng)性皮炎的治療領(lǐng)域發(fā)揮更大的作用。
撰稿人:和和
審核人:陳爽 張燕
參考資料:
[1]間充質(zhì)干細(xì)胞在特應(yīng)性皮炎中的研究進(jìn)展,陳寧,秦美蓉,張真,王進(jìn)美,謝天柱,陳潤(rùn)樺,李俊鵬,王冰,王平,王曉煒,皮膚科學(xué)通報(bào),2024.10
[2]當(dāng)換季遇上開(kāi)學(xué)季,家長(zhǎng)須警惕特應(yīng)性皮炎,或可合并其他過(guò)敏,張崢,中國(guó)婦女報(bào),2024 .09
[3] Yan J, et al. Effective remission of an elderly patient with refractory atopic dermatitis and foot ulcers following infusion with human umbilical cord derived mesenchymal stem cells: A case report. WORLD ACADEMY OF SCIENCES JOURNAL 3: 10, 2021
[4]Golchin A,Farahany TZ,Khojasteh A,Soleimanifar F,Ardeshirylajimi A.The Clinical Trials of Mesenchymal StemCell Therapy in Skin Diseases:An Update and Concise Reviewa[J].Curr StemCellRes Ther,2019,14(1):22-33.
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