干細(xì)胞治療肝硬化術(shù)后效果如何？

　　對(duì)幾十名患者的回訪，醫(yī)護(hù)人員采取打電話、就近邀請(qǐng)患者來(lái)醫(yī)院復(fù)查的方式進(jìn)行。回訪中，重點(diǎn)對(duì)患者術(shù)后不同時(shí)段的身體狀況進(jìn)行了解。綜合患者反饋回來(lái)的情況，得出如下結(jié)果：

　　患者治療2—4周后，獲得臨床癥狀的改善 ，如食欲不振、乏力、腹水等減輕甚至消失；在生化指標(biāo)的改善方面，術(shù)后肝功、凝血指標(biāo)得到不同程度的恢復(fù)，尤其是白蛋白水平升高比較明顯。術(shù)后3個(gè)月后，隨著新的肝細(xì)胞不斷增加，受損肝組織得到一定程度的修復(fù)，肝功能逐漸恢復(fù)，患者體征及臨床生化指標(biāo)獲得不同程度的改善，步入康復(fù)階段。

　　很多患者關(guān)注這種治療的長(zhǎng)期療效，對(duì)此專家表示，從理論上來(lái)講，干細(xì)胞治療肝硬化具備較好的長(zhǎng)期療效，但該療效還要取決于肝臟本身的情況，且由于此項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)外展開(kāi)不久，長(zhǎng)期療效需要繼續(xù)觀察。

　　受損肝組織得到修復(fù)并發(fā)癥咋辦？

　　據(jù)專家介紹，細(xì)胞移植治療好比是治本，肝硬化常出現(xiàn)的各種并發(fā)癥則需要通過(guò)其他治療手段來(lái)解決。據(jù)悉，肝硬化中晚期，可能出現(xiàn)門(mén)脈高壓癥、脾功能亢進(jìn)癥、肝腎綜合征等。臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)的嘔血、頑固性胸、腹水，甚至肝昏迷。其中最危重的是食管和胃底靜脈曲張破裂后的上消化道大出血，它常常危及患者的生命。初次出血幸存者，6個(gè)月再出血發(fā)生率為60%—70%，死亡率高達(dá)30%—60%。

　　據(jù)該醫(yī)院消化內(nèi)科從事肝膽、膽管及胰腺疾病的臨床和介入診治研究的專家介紹，目前治療上消化道大出血的手段有：藥物保守治療、內(nèi)鏡下曲張靜脈的硬化或套扎治療、外科分流或斷流術(shù)。由于食管胃底靜脈曲張破裂出血的直接原因是門(mén)靜脈高壓，內(nèi)鏡下對(duì)曲張靜脈的硬化及套扎治療，因未解決門(mén)脈高壓?jiǎn)栴}，只能暫時(shí)緩解出血，治療常需反復(fù)多次進(jìn)行，患者耐受性差；外科分流或斷流術(shù)對(duì)患者條件要求較高，肝功B級(jí)以上者才適宜手術(shù)。但晚期肝硬化患者多因肝功能失代償，反復(fù)出血或頑固性腹水，一般狀況較差，難以耐受手術(shù)，且術(shù)后并發(fā)癥多，尤其對(duì)術(shù)后再出血的患者，已無(wú)再次手術(shù)的機(jī)會(huì)。目前，最有效的治療方法是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔靜脈分流術(shù)（Transjuglar Intrahepatic Portal-systemic Shunt，簡(jiǎn)稱TIPS）。

　　▲熱線反饋

　　問(wèn)：自體骨髓干細(xì)胞移植治療肝硬化是否需要做手術(shù)？

　　答：系微創(chuàng)手術(shù)，只需要進(jìn)行采集骨髓以及將干細(xì)胞從動(dòng)脈導(dǎo)管注入即可。

　　問(wèn)：這項(xiàng)治療有哪些不良反應(yīng)？

　　答：已實(shí)施病例中未發(fā)現(xiàn)明顯不適及不良反應(yīng)，安全性好。

　　問(wèn)：任何治療方式都有風(fēng)險(xiǎn)，如果這項(xiàng)治療失敗了，是否會(huì)加重病人原來(lái)肝硬化的病情？

　　答：因?yàn)槭褂玫氖腔颊咦陨淼母杉?xì)胞，對(duì)身體沒(méi)有損害，所以不會(huì)加重病人原來(lái)肝硬化的病情。

　　特別提示 近年來(lái)，干細(xì)胞已成為生命科學(xué)界最活躍和最有前景的研究領(lǐng)域。