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哈埠專(zhuān)家破譯東北先天性無(wú)虹膜致病基因新突變位點(diǎn)

2016-11-073254點(diǎn)擊

來(lái)源:東北網(wǎng)
  日前,哈醫(yī)大二院專(zhuān)家的一項(xiàng)最新研究成果破譯了我國(guó)東北地區(qū)先天性無(wú)虹膜致病基因新突變位點(diǎn),并證實(shí)了PAX6基因的單倍劑量不足是先天性無(wú)虹膜致病的最主要原因。該項(xiàng)研究成果對(duì)先天性無(wú)虹膜疾病的產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢(xún)和基因治療具有重要意義,填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)對(duì)該領(lǐng)域研究的空白。據(jù)悉,此項(xiàng)成果目前在國(guó)內(nèi)外眼科領(lǐng)域未見(jiàn)報(bào)道。

       兩年前,哈醫(yī)大二院眼科主任原慧萍在眼科門(mén)診發(fā)現(xiàn)兩個(gè)眼睛無(wú)虹膜遺傳家族。其中,家住延壽縣的家族因16歲的男孩因眼睛畏光、視力不好到醫(yī)院治療,發(fā)現(xiàn)其患有先天性無(wú)虹膜眼疾,后經(jīng)原慧萍教授對(duì)其家族成員檢查發(fā)現(xiàn),其家族3代成員6人當(dāng)中4人患有無(wú)虹膜眼疾。家住哈爾濱市的家族同樣因7歲男孩眼睛畏光、視力下降到醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)他及其家族兩代成員3人當(dāng)中2人患有無(wú)虹膜眼疾。據(jù)延壽縣家族16歲男孩的父親說(shuō),他的眼病就是受他母親的遺傳,而現(xiàn)在他的兩個(gè)子女又都遺傳了他的無(wú)虹膜眼病。

       據(jù)原慧萍教授介紹,先天性無(wú)虹膜是一種臨床罕見(jiàn)的遺傳性眼發(fā)育性疾病,以全部或部分虹膜缺失為特征,并伴有其它眼部異常,包括眼球震顫、白內(nèi)障、青光眼、中心凹發(fā)育不良等并發(fā)癥,其發(fā)病率為1/64,000~1/96,000,大約2∕3的先天性無(wú)虹膜病例是家族性的,且具有很高的外顯率,家族遺傳性發(fā)病率約為51%,致盲率占30%。患者眼部病變會(huì)隨著年齡增長(zhǎng),不斷加重,不僅致盲率高,還可能合并有無(wú)虹膜Wilms 瘤綜合征、智力遲鈍、泌尿生殖系異常或顱面部畸形、低耳位等疾病。目前,醫(yī)學(xué)界尚無(wú)完全治愈先天性無(wú)虹膜疾病的方法。因此,提高產(chǎn)前診斷技術(shù),預(yù)防遺傳患兒的出生,提高優(yōu)生率,是當(dāng)前預(yù)防先天性無(wú)虹膜疾病的最有效方法。

       由原慧萍教授等人共同完成的《中國(guó)東北地區(qū)先天性無(wú)虹膜家系PAX6基因新突變位點(diǎn)研究》,首次破譯了我國(guó)東北地區(qū)先天性無(wú)虹膜致病PAX6基因新突變位點(diǎn),并證實(shí)了PAX6基因的單倍劑量不足是先天性無(wú)虹膜致病的最主要原因。到目前為止已經(jīng)證實(shí)了PAX6基因?qū)φH搜矍虬l(fā)育有重要作用,人類(lèi)PAX6等位基因變異體數(shù)據(jù)庫(kù)中導(dǎo)致先天性無(wú)虹膜的PAX6基因突變方式有257種,但我國(guó)關(guān)于先天性無(wú)虹膜致病基因及其位點(diǎn)報(bào)道只有一例,并且尚無(wú)中國(guó)東北地區(qū)先天性無(wú)虹膜家系致病基因的報(bào)道。

       據(jù)介紹,先天性無(wú)虹膜的遺傳方式為常染色體顯性遺傳,在家系后代中的發(fā)病率為50%,所以作產(chǎn)前基因診斷以預(yù)防該病的發(fā)生非常重要,但先天性無(wú)虹膜的胎兒異常不能通過(guò)一般的產(chǎn)前檢查(如B超)方式檢測(cè),因此產(chǎn)前基因診斷對(duì)于阻斷下一代再發(fā)非常重要。我們研究證實(shí)PAX6基因是我國(guó)東北地區(qū)家族性先天性無(wú)虹膜的致病基因,并且為人類(lèi)PAX6等位基因變異體數(shù)據(jù)庫(kù)增加兩個(gè)突變位點(diǎn)。對(duì)進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷,從而預(yù)防患者后代中再次出現(xiàn)有非常重要意義。該研究結(jié)果能夠直接應(yīng)用于臨床,可指導(dǎo)臨床進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前基因診斷,最大限度地避免先證者家族再發(fā)新病例,減輕社會(huì)及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

       據(jù)悉,該項(xiàng)研究成果已在國(guó)際醫(yī)學(xué)雜志Molecular vision、《中華醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)雜志》、《中華眼科雜志》等刊物發(fā)表,第十二屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科年會(huì)作大會(huì)交流上,引起國(guó)內(nèi)學(xué)者的廣泛關(guān)注,并榮獲黑龍江省科技進(jìn)步獎(jiǎng)。

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