支氣管肺發(fā)育不良（BPD）又稱(chēng)為新生兒慢性肺病，尤其是早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病。近年來(lái)，由于早產(chǎn)兒存活率的提高，支氣管肺發(fā)育不良的發(fā)生率也有逐年增加的趨勢(shì)，并成為非常棘手的問(wèn)題之一，也是嬰兒期慢性呼吸系統(tǒng)疾病的主要病因。

　　近期一則研究報(bào)告稱(chēng)，在具有免疫能力的新生動(dòng)物中，異種間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）移植可減輕高氧性肺損傷，如肺泡化、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡和纖維化受損。這項(xiàng)研究進(jìn)行的I期臨床試驗(yàn)表明，MSCs的氣管內(nèi)移植被證明是安全可行的。這些嬰兒在長(zhǎng)達(dá)2年的隨訪期間未發(fā)現(xiàn)與呼吸、生長(zhǎng)或神經(jīng)發(fā)育不良有關(guān)不良反應(yīng)事件。
　　
　　在雙盲、隨機(jī)安慰劑對(duì)照的II期臨床試驗(yàn)中，評(píng)估了MSCs移植對(duì)早產(chǎn)兒的治療效果。這項(xiàng)II期雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)，是在出生后第5至14天之間接受機(jī)械呼吸機(jī)支持并伴呼吸惡化的妊娠23至28個(gè)孕周（GW）的早產(chǎn)兒中進(jìn)行的。隨機(jī)分配（1:1）接受干細(xì)胞（1×10^7細(xì)胞/kg，n= 33）或安慰劑（n =33）。
　　
　　結(jié)果顯示，MSC顯著減少了氣管抽吸液中的炎性細(xì)胞因子。在亞組分析中，在23至24GW組患者中進(jìn)行MSC移植后，嚴(yán)重BPD的次要結(jié)局從53%（8/15）顯著降低至19%（3/16）。總之，MSC移植治療BPD可能是安全可行的。

　　2014年，The Journal of Pediatrics上刊登了新生兒間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)支氣管肺發(fā)育不良早產(chǎn)兒的臨床試驗(yàn)結(jié)果，顯示接受間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療的患兒病情明顯減輕，炎癥水平得以降低，并且無(wú)相關(guān)副作用。
　　
　　BPD嚴(yán)重影響著早產(chǎn)兒的生命健康，進(jìn)行間充質(zhì)干細(xì)胞移植為BPD患兒帶來(lái)了新的治療方法，幫助患兒早日恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量。
　　
　　間充質(zhì)干細(xì)胞之所以能夠治療BPD，主要得益于MSC的再生修復(fù)機(jī)制 、抗炎免疫調(diào)節(jié)作用、旁分泌機(jī)制等。目前，關(guān)于MSC治療新生兒肺病的研究已經(jīng)取得一定成果。科研人員曾對(duì)53項(xiàng)囊括15種不同細(xì)胞生物療法的新生兒肺損傷治療研究進(jìn)行了薈萃分析，結(jié)果表明間充質(zhì)干細(xì)胞是最有效的細(xì)胞治療方法。
　　
　　MSC在肺部損傷疾病也具有廣泛的應(yīng)用前景，國(guó)家衛(wèi)健委批準(zhǔn)近百項(xiàng)干細(xì)胞臨床項(xiàng)目中，利用間充質(zhì)干細(xì)胞干預(yù)肺部損傷疾病也擁有多項(xiàng)。近期我國(guó)學(xué)者在Nature子刊Signal Transduction and Targeted Therapy發(fā)表證實(shí)，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（UC-MSC）加速了COVID-19重癥患者肺實(shí)性病變的消退，改善了肺的綜合儲(chǔ)備能力，并證實(shí)了UC-MSC良好的耐受性和安全性，為肺損傷患者提供了一種安全、潛在有效的治療選擇。

　　參考資料：
　　1、什么是新生兒支氣管肺發(fā)育不良，妙手醫(yī)生，石計(jì)朋
　　2、干細(xì)胞治療早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良（BPD）：具有治療潛力2021-05-06 梅斯醫(yī)學(xué)
　　3、Chang YS, Ahn SY, Yoo HS, Sung SI, Choi SJ, Oh WI, Park WS.Mesenchymal stem cells for bronchopulmonary dysplasia: phase 1 dose-escalationclinical trial. J Pediatr 2014;164:966-972 e966.A