糖尿病作為一種全球性的慢性疾病，長久以來困擾著無數(shù)患者，影響著他們的生活質(zhì)量與預(yù)期壽命。然而，隨著科技的進(jìn)步，尤其是干細(xì)胞技術(shù)的飛速發(fā)展，為糖尿病患者帶來了前所未有的希望。

間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）所具有的獨特生物學(xué)特性、極強(qiáng)的自我更新能力、多向分化潛能及可分泌多種細(xì)胞因子，為干預(yù)糖尿病帶來了新希望，能夠使部分糖尿病患者停用胰島素或減少胰島素用量，干細(xì)胞干預(yù)糖尿病的有效性及安全性也得到了有效驗證^[1]。

1、干細(xì)胞干預(yù)糖尿病的作用機(jī)制^[2]

①MSC通過其分泌特性分泌了多種細(xì)胞因子，改善了胰島素靶組織的胰島素抵抗，促進(jìn)了組織對糖的吸收，從而改善了體內(nèi)高血糖狀態(tài)，減輕了代謝紊亂對胰島的進(jìn)行性損害，緩解或再生了胰島β細(xì)胞；

②MSC通過分泌多種細(xì)胞因子改善了微環(huán)境，誘導(dǎo)了受損胰島內(nèi)α細(xì)胞向β細(xì)胞的轉(zhuǎn)化，從而實現(xiàn)了胰島β細(xì)胞的原位再生，改善了體內(nèi)的高血糖狀態(tài)；

③MSC通過免疫抑制作用，抑制了T細(xì)胞介導(dǎo)的對新生β細(xì)胞的免疫反應(yīng)，改善了微環(huán)境的營養(yǎng)，促進(jìn)了胰島的修復(fù)與再生。

2、案例分享

漢氏聯(lián)合研發(fā)胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞產(chǎn)品用于糖尿病干預(yù)，成果在國際雜志發(fā)表，受到國內(nèi)外同行認(rèn)可。在漢氏聯(lián)合的開創(chuàng)性臨床研究中，10位糖尿病患者接受了胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞干預(yù)。

這些患者多數(shù)為高齡糖尿病患者，年齡范圍從45歲至82歲，平均年齡66歲；糖尿病病程長達(dá)3到20年不等，平均為11年。患者所用胰島素的劑量也很高，每日38至90個單位，平均63.7個單位。另外，這些患者均發(fā)生了糖尿病并發(fā)癥，如心臟冠狀動脈供血不足、多發(fā)腔隙性腦梗死、腎臟疾病、動脈粥樣硬化和下肢神經(jīng)病變。

采取靜脈輸注方式進(jìn)行胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞干預(yù)，操作流程與輸血基本相同。輸注干細(xì)胞的劑量為1.3×10^6/公斤體重，每位患者共輸注3次，每次間隔1個月。干預(yù)后的6個月內(nèi)我們對患者進(jìn)行隨訪，持續(xù)關(guān)注其病情變化。

①干預(yù)6個月后患者胰島素用量顯著減少，其中4位患者胰島素用量減少多達(dá)50%以上，提示干細(xì)胞顯著改善胰島功能，見下表(單位：IU)

②干預(yù)6個月后患者糖化血紅蛋白水平也顯著降低，如下表(單位：%)

隨訪結(jié)果顯示，胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞的干預(yù)效果顯著，首次干細(xì)胞輸注7天后，患者的血糖水平開始下降，胰島素的用量也逐漸減少。

干細(xì)胞技術(shù)，尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞在糖尿病的干預(yù)中展現(xiàn)出了巨大的潛力和廣闊的應(yīng)用前景。它為糖尿病患者提供了一種新的干預(yù)選擇，隨著研究的深入和技術(shù)的不斷完善，相信干細(xì)胞技術(shù)將在未來為更多的患者帶來福音。

撰稿人：和和

審核人：陳爽 張燕

參考資料：

[1]《間充質(zhì)干細(xì)胞基礎(chǔ)與臨床》第二版，韓忠朝，李宗金，韓之波，北京科學(xué)出版社，2019.6

[2]你怎么這么年輕就得了糖尿病？澎湃新聞，2024.1.22

【聲明】

1.本文旨在科普細(xì)胞類知識，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流分享，了解行業(yè)前沿發(fā)展動態(tài)，不作為官方立場，不構(gòu)成任何價值判斷，不作為相關(guān)醫(yī)療指導(dǎo)或用藥建議，無任何廣告目的，非進(jìn)行產(chǎn)品販賣，僅供讀者參考。

2.本賬號文章可能包含購買的版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載請謹(jǐn)慎。

3.本賬號轉(zhuǎn)載的圖文視頻等內(nèi)容若涉及版權(quán)等問題，請聯(lián)系我們及時處理刪除。