高血壓是目前最常見的慢性病，由高血壓導(dǎo)致的心腦血管并發(fā)癥仍是我國居民最主要的死亡原因。雖然血壓逐漸升高，患者可能沒有明顯的不適癥狀，因此很多人選擇不去治療。然而，如果長期不控制高血壓，大約5到10年后就會對心臟、大腦、腎臟等重要器官造成損害。冠心病、心肌梗塞、腦出血、腦血栓、腎功能衰竭等可怕的疾病都是高血壓的后果。因此，如果我們想要健康、長壽，就必須控制血壓，使其保持在正常范圍內(nèi)。

　　目前，全球近10億人受到高血壓的健康影響，而我國高血壓患者數(shù)量已經(jīng)超過3.3億人，超過了整個美國人口的規(guī)模！換句話說，在每3個成年人中就有1人被高血壓所困擾。

　　高血壓的傳統(tǒng)治療方式包括飲食控制、增加體力活動、減輕精神壓力以及藥物治療等。新興的干細胞及外泌體技術(shù)，對降低高血壓，預(yù)防并發(fā)癥具有一定作用。

　　研究發(fā)現(xiàn)：間充質(zhì)干細胞可改善高血壓

　　前期研究發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細胞(MSCs)及其外泌體( MSCs-exo)可通過減輕肺血管重構(gòu)從而達到減低肺動脈壓力。

　　在一項動物實驗中，選取雄性12周齡自發(fā)性高血壓大鼠（SHR），隨機分為BMSCs組、BMSCs-exo組和NaCl組，分別通過尾靜脈注射BMSCs、BMSCs-exo和生理鹽水干預(yù)SHR，Nor組為尾靜脈注射生理鹽水進行干預(yù)SD大鼠。對自發(fā)性高血壓大鼠經(jīng)過6周干預(yù)處理，大鼠的尾動脈壓和左心室壓力BMSCs-exo組和BMSCs組較NaCl組大鼠明顯降低，仍高于Nor組水平。NaCl組大鼠腦血流灌注量顯著低于Nor組，BMSCs-exo組和BMSCs組干預(yù)后大鼠腦血流灌注量增加，但2組間差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義。這表明間充質(zhì)干細胞及其外泌體干預(yù)自發(fā)性高血壓大鼠，均可一定程度上降低大鼠外周血壓及左心室壓力，改善大鼠腦血流灌注量，減少SHR腦卒中發(fā)生率。

　　此外，在臨床實踐中，干細胞治療已經(jīng)顯示出對高血壓引發(fā)的一系列常見并發(fā)癥具有顯著的療效，如高血壓引起的腦中風(fēng)、心力衰弱、腎衰竭等。這一創(chuàng)新性的治療方法正在為人類帶來一個全新的時代。

　　間充質(zhì)干細胞的安全性如何？

　　目前間充質(zhì)干細胞（MSC）藥物已經(jīng)被一些國家批準上市，國內(nèi)也有許多MSC藥物獲批進入臨床試驗階段， 這表明了間充質(zhì)干細胞的使用安全性。

　　2020年2月，一篇發(fā)表在柳葉刀旗下雜志《臨床醫(yī)學(xué)》的文章中，作者分析總結(jié)了2012年至2019年間充質(zhì)干細胞臨床隨機試驗，以探討干細胞的不良反應(yīng)，包括“24小時內(nèi)急性不良反應(yīng)”、“血栓”、“感染”、“長期事件（死亡率、惡性腫瘤）”。

　　本項研究共總結(jié)了55個隨機臨床研究，包含了2969例病人，細胞來源包括了骨髓、臍帶、脂肪等。結(jié)果證實了間充質(zhì)干細胞的安全性，間充質(zhì)干細胞輸注與腫瘤、血栓等沒有任何聯(lián)系。

　　隨著科研工作者們對干細胞療法的不斷深入研究，有望為更多群人帶去福音。

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　　參考資料：

　　1、高血壓藥長期吃，對人傷害大不大？作者：天津市泰達醫(yī)院  李青 掌上醫(yī)訊

　　2、劉超，吳海琴，嚴璞等．骨髓間充質(zhì)干細胞移植治療缺血性腦卒中療效和安全性的 Meta 分析［J］．中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2015，15(6):659-663．

　　3、骨髓間充質(zhì)干細胞及其外泌體干預(yù)自發(fā)性高血壓大鼠降低腦卒中風(fēng)險研究，劉珍君，王波，肖夢媛，曾維凱，余麗，余麗琴，彭子健，魏文燕，陳建英，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志，

　　4、Thompson M, Mei S H J, Wolfe D, et al. Cell therapy with intravascular administration of mesenchymal stromal cells continues to appear safe: an updated systematic review and meta-analysis[J]. EClinicalMedicine, 2020, 19: 100249.